A biópsia de próstata é um exame importante para detectar a eventual presença de células cancerosas nessa glândula do corpo masculino. O procedimento é relativamente simples e feito por meio da análise de uma amostra de tecido. E, diferentemente do que se pensa, ela não é recomendada sempre e não faz parte dos exames de rotina. Continue a leitura para saber mais.
Biópsia de próstata: o que é e para que serve?
A biópsia de próstata é um exame que consiste na coleta de pequenos fragmentos da glândula prostática para análise em laboratório. O principal objetivo do exame é detectar a presença de células anormais ou malignas que possam indicar o desenvolvimento de câncer de próstata, o segundo tipo de tumor com maior prevalência entre os homens (atrás apenas do câncer de pele não melanoma).
A biópsia de próstata também pode ser utilizada para investigar outras condições, como prostatite crônica ou hiperplasia prostática benigna (HPB). O exame também é importante para esclarecer diagnósticos que exames não invasivos, como o PSA (antígeno prostático específico) e o toque retal, não conseguem fornecer com precisão.
Quando a biópsia de próstata é indicada?
Como falamos, a biópsia de próstata não é feita de forma rotineira e geralmente é recomendada após a identificação de alguma anormalidade em exames - esses sim, de rotina. As alterações incluem:
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Níveis elevados ou alteração no PSA: o PSA é uma proteína produzida pela próstata e seus níveis são analisados por meio de um exame de sangue. Resultados elevados ou um aumento significativo ao longo do tempo podem sugerir a necessidade de uma biópsia para descartar a suspeita de câncer.
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Alterações detectadas no toque retal: durante o exame físico, o médico pode perceber a presença de áreas endurecidas ou irregulares na próstata, que requerem investigação adicional.
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Achados suspeitos em exames de imagem: métodos como a ressonância magnética da próstata podem identificar achados suspeitos que precisam de exames mais precisos.
Além dessas situações, a biópsia pode ser indicada em casos de sintomas persistentes ou fatores de risco específicos, como histórico familiar de câncer de próstata.
Como é o preparo para a biópsia de próstata?
Antes de realizar a biópsia de próstata, é essencial seguir algumas orientações médicas para garantir a segurança e a precisão do procedimento. O preparo pode incluir:
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Uso de antibióticos: o médico pode prescrever um antibiótico para prevenir infecções após o procedimento.
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Jejum: é importante fazer um jejum de seis a oito horas, já que o procedimento é feito com sedação (o paciente estará dormindo e não vai sentir nada).
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Interrupção de medicamentos: anticoagulantes e outros medicamentos que aumentam o risco de sangramento devem ser suspensos temporariamente, sempre seguindo a orientação médica.
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Limpeza intestinal: o uso de laxantes ou enemas é indicado para garantir que a área esteja limpa e facilite o procedimento.
Após a biópsia, recomenda-se ficar manter repouso entre 24 e 36 horas, evitando atividades físicas intensas.
Como a biópsia de próstata é feita?
A biópsia de próstata é realizada, na maioria das vezes, por via transretal, mas também pode ser feita por via transperineal. Nos dois casos, o procedimento é feito com sedação e anestesia, ou seja, o paciente estará dormindo e não vai sentir nada.
No método transretal, uma sonda de ultrassom é introduzida no reto para guiar a coleta do material. Um dispositivo especial, conhecido como pistola de biópsia, é usado para retirar as amostras de diferentes áreas da próstata. Os fragmentos são então encaminhados para análise.
Já na técnica transperineal, as amostras são coletadas por meio de pequenas incisões na pele entre o escroto e o ânus (na região do períneo). Esse método é menos comum e costuma ser utilizado em casos específicos, como quando há contraindicação para o exame transretal.
Após o procedimento, o paciente pode apresentar sintomas como sangramento na urina, nas fezes, no sêmen e no reto. Também pode desenvolver prostatite aguda, que é uma infecção na próstata. Com a técnica perineal, os riscos de infecção e sangramento retal são quase que nulos.
Biópsia de próstata: preço e onde agendar?
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Autor: Dr. Fábio Vicentini, médico urologista