Autor: Dr. Pedro Mendes - médico nefrologista
Os rins são os órgãos responsáveis por eliminar o excesso de líquido e sal do corpo, impedir a elevação da pressão sanguínea e também filtrar o sangue. Quando não funcionam adequadamente, pode ocorrer uma insuficiência renal.
É comum que a condição não apresente sintomas em fases iniciais e as causas variam bastante.
Continue a leitura para saber detalhes sobre o diagnóstico e formas de tratamento da insuficiência renal.
Insuficiência renal: o que é?
A insuficiência renal é uma condição na qual os rins não conseguem realizar suas funções de filtragem e excreção de resíduos do sangue.
Geralmente, o problema de saúde se desenvolve lentamente ao longo do tempo e, muitas vezes, não apresenta sintomas nas fases iniciais.
Tipos de insuficiência renal
Existem dois principais tipos de insuficiência renal: aguda e crônica.
De forma geral, a insuficiência renal aguda acontece abruptamente e é muitas vezes reversível.
Já a insuficiência renal crônica é uma condição de longo prazo, na qual os rins gradualmente perdem sua função ao longo do tempo.
Principais causas
A insuficiência renal é causada por uma série de condições e fatores. Veja abaixo as principais causas.
- Diabetes: a doença aumenta os níveis de glicose no sangue que podem danificar os rins, levando à perda progressiva da função renal.
- Hipertensão: a pressão alta danifica os vasos sanguíneos dos rins ao longo do tempo.
- Obstrução do trato urinário: qualquer condição que cause obstrução do fluxo normal da urina, como cálculos renais ou aumento da próstata em homens, causa problemas nos rins.
- Infecções renais recorrentes: por provocarem cicatrizes nos tecidos renais é comum o surgimento de insuficiência renal.
- Lesões e traumas na região dos rins.
- Uso prolongado de medicamentos tóxicos para os rins.
- Doenças autoimunes, como lúpus, afetam os rins por conta da resposta imunológica excessiva do corpo.
- Uso de anabolizantes: podem causar lesões renais e danos aos vasos sanguíneos do órgão.
Sintomas
Os sintomas de insuficiência renal incluem:
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Diminuição do volume urinário;
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Retenção de líquidos;
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Inchaço nas pernas, tornozelos ou pés;
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Sonolência;
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Diminuição da fome;
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Falta de ar;
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Fadiga;
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Náusea e vômitos;
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Convulsões ou coma, em casos graves;
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Dor ou pressão no peito.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico de insuficiência renal envolve avaliação clínica, exames laboratoriais e, em alguns casos, procedimentos de imagem. O médico avaliará os sintomas, histórico familiar, doenças anteriores e uso de medicamentos.
Em seguida, solicitará exames de sangue para avaliar a função renal, como a dosagem da creatinina, ureia e albumina urinária. E também exames de urina para averiguar se há algum problema nos rins.
Em alguns casos, é necessário realizar ultrassom dos rins, tomografia computadorizada ou ressonância magnética para obter imagens mais detalhadas do rim. Já a biópsia renal visa avaliar a estrutura dos tecidos renais e ajudar a determinar a causa específica da insuficiência renal.
Tratamento para insuficiência renal
O tratamento da insuficiência renal varia de acordo com a causa, estágio da doença e gravidade dos sintomas. Entre as abordagens terapêuticas, estão:
- Tratar a causa principal, como infecções e obstruções do trato urinário;
- Descontinuar medicamentos tóxicos para os rins e anabolizantes;
- Controle da pressão arterial, diabetes e tratar as doenças autoimunes.
- Realizar alterações na dieta, incluindo restrições de sódio;
- Uso de medicamentos para controlar sintomas, tratar complicações e gerenciar condições associadas.
- Realizar diálise, ou seja, a filtragem de resíduos e excesso de fluidos do sangue;
- Transplante renal, em casos graves.
