Urocultura: o que o exame de urina pode identificar?

urocultura

 

Autora: Dra. Adriana Bittencourt Campaner, ginecologista e obstetra da Dasa 

 

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A urocultura é um exame laboratorial que auxilia no diagnóstico das infecções do trato urinário (chamadas também de ITU) por meio da análise de uma amostra de urina.  

É um exame importante para quem tem risco aumentado para essa doença e também para as gestantes. Continue a leitura para saber mais sobre o exame. 

Urocultura: o que é? 

O exame de urocultura é utilizado para diagnosticar e monitorar, por meio da análise de uma amostra de urina, possíveis infecções do trato urinário, como cistite (infecção da bexiga) e pielonefrite (infecção nos rins). 

O exame de urocultura pode ser feito ainda com antibiograma, que serve para avaliar o tipo de bactéria presente na urina (se ela estiver ali) e sua sensibilidade a diferentes tipos de antibióticos. Isso ajuda os médicos a prescreverem o tratamento mais eficaz para combater a infecção. 

Sintomas de bactérias e infecções no trato urinário 

Os principais sintomas que podem indicar infecção urinária são:  

  • Dor e ardência ao urinar;  

  • Aumento da frequência;  

  • Dor supra púbica (logo acima do púbis).

Quando a doença está em um estágio mais avançado, sintomas como: odor desagradável, esvaziamento incompleto da bexiga, constipação, dor lombar, sangue na urina, febre e sensação geral de mal-estar também podem ocorrer. 

 

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Principais infecções do trato urinário 

Há dois tipos de infecção urinária:  

  • Cistite: infecção do trato urinário baixo.   

  • Pielonefrite: infecção do trato urinário superior. 

 

Além do exame de urina, o exame de ureia (feito com amostra de sangue) também pode indicar problemas nas funções renais.  

Como o exame de urocultura é realizado? 

O exame de urocultura é realizado por meio de uma amostra de urina. No laboratório, essa amostra é “cultivada”, ou seja, preparada em meio especial, para que os microrganismos presentes (se existirem) se multipliquem, permitindo sua identificação. 

Preparo para o exame de urocultura 

O preparo para o exame de urocultura é simples: ao chegar ao laboratório, o paciente deve limpar os genitais (de acordo com a orientação do local) e então fazer a coleta da urina. É necessário também estar há pelo menos duas horas sem ter urinado. 

 

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O que significa urocultura positiva e urocultura negativa? 

Quando o resultado da urocultura é positivo, significa que o exame constatou a presença de mais de 100 mil colônias de bactérias, indicando uma infecção.  

Já a urocultura negativa significa que o exame deu negativo, ou seja, não foi detectado o crescimento de colônias de bactérias em níveis acima do normal.  

Outros tipos de exames de urina 

Além da urocultura, existem outros dois tipos de exame de urina:  

EAS – urina tipo 1  

Também chamado de parcial de urina, é o exame mais simples e básico. Consiste na análise de vários parâmetros e substâncias presentes na urina, tais como:  

  • Densidade e pH;  

  • Corpos cetônicos;  

  • Glicose e hemoglobina;  

  • Nitrito, proteínas e urobilinogênio;  

  • Microrganismos (bactérias, fungos e protozoários);  

  • Células epiteliais, hemácias e leucócitos;  

  • Cilindros e cristais.  

Urina 24 horas  

É a análise de alguns parâmetros de toda urina excretada no período de 24 horas e avalia hormônios, minerais ou outros compostos que podem ser achados importantes para algum tipo de diagnóstico.  

A análise permite obter:  

  • Taxa de filtração glomerular (também chamada de clearance de creatinina), ou seja, a quantidade de sangue filtrada pelos rins a cada minuto; 

  • Pesquisa de proteínas na urina (proteinúria); 

  • Concentração de sais minerais, como sódio, potássio, fósforo e cálcio. 

 

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