De acordo com a SBN (Sociedade Brasileira de Nefrologia), estima-se que 10 milhões de pessoas convivam com alguma doença renal crônica no Brasil – um grupo de condições que que vai progressivamente deteriorando o funcionamento dos rins. Nesse sentido, um exame não invasivo e bastante utilizado para detectar o problema em estágios iniciais é o exame de albuminúria (ou pesquisa de albumina na urina).
O teste é simples e permite detectar pequenas quantidades de proteína na urina, indicando possíveis lesões renais mesmo que ainda não haja outros sintomas da doença. Veja mais a seguir.
Exame de albuminúria: o que é e para que serve?
O exame de albuminúria é uma análise laboratorial que mede a quantidade de albumina excretada na urina.
A albumina é uma proteína presente no sangue que, em condições normais, não deve passar em grandes quantidades para a urina. Quando ela está presente em quantidades acima do normal, isso pode indicar um problema nos rins, como alterações na filtração glomerular e insuficiência renal.
Esse exame é muito usado para identificar lesões renais em estágios iniciais, especialmente em pessoas com diabetes mellitus e hipertensão arterial. Essas condições são as principais causas de doença renal crônica e, por isso, o monitoramento regular por meio do exame é essencial para prevenir complicações graves.
Além do exame de albuminúria, outras análises também auxiliam na avaliação da saúde renal, como o exame de ureia e creatinina. Pacientes com diabetes também podem realizar exames para controle e detecção da doença, como o exame de glicose e de hemoglobina glicada.
O que é a albumina?
A albumina é a proteína mais abundante no sangue. Ela é sintetizada pelo fígado e responsável por várias funções no organismo, incluindo a manutenção do equilíbrio de líquidos e o transporte de hormônios, vitaminas e medicamentos.
Por ser uma molécula relativamente grande, em indivíduos saudáveis, a albumina não consegue passar pelos filtros renais (glomérulos) dos rins, não sendo eliminada na urina.
No entanto, quando há lesões nos filtros renais, a albumina pode escapar para a urina, mesmo que em pequenas quantidades, o que caracteriza a albuminúria.
Quando o exame de albuminúria é indicado?
O exame de albuminúria não é feito de forma regular em check ups de rotina, por exemplo: ele é recomendado em situações em que há algum risco de comprometimento da função renal. Algumas das principais indicações incluem:
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Pacientes com diabetes. O exame deve ser solicitado aos portadores de diabetes tipo 2, no diagnóstico; e aos portadores de diabetes tipo 1, após 5 anos da doença, principalmente durante a puberdade, pelo maior risco de descontrole do diabetes e de lesão renal.
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Indivíduos com hipertensão arterial, visando avaliar se há impacto nos rins devido à pressão elevada sem controle.
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Pessoas com histórico de doenças cardiovasculares, já que a presença de albuminúria é um marcador de risco de doença cardiovascular.
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Avaliação em casos de síndrome metabólica ou obesidade, condições frequentemente associadas a disfunções renais.
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Histórico familiar de doenças renais.
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Histórico ou suspeita de doenças que podem afetar os rins, como lúpus e esclerose sistêmica.
O que o exame de albuminúria pode detectar?
A principal função do exame de albuminúria é identificar precocemente qualquer lesão ou danos aos rins – antes mesmo do paciente apresentar sintomas do problema. Dessa forma, ele pode auxiliar no diagnóstico de problemas como:
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Doença renal associada ao diabetes, uma complicação comum em pacientes com diabetes que causa alteração nos vasos sanguíneos dos rins.
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Doença renal crônica em estágios iniciais.
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Lesões renais causadas por hipertensão, afetando a capacidade dos rins de filtrar o sangue de maneira eficaz.
Como é o preparo para o exame?
O preparo para o exame de albuminúria é simples: recomenda-se que o paciente evite atividades físicas intensas nas 24 horas anteriores ao exame; que o diabetes, a hipertensão e outras doenças crônicas estejam compensadas; e que não esteja com doença febril, como por exemplo gripe ou outras infecções. Além disso, é importante informar ao médico sobre o uso de qualquer medicamento contínuo.
Como o exame é feito?
A realização do exame de albuminúria pode variar dependendo do tipo de coleta requisitado pelo médico. Entenda a seguir:
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Amostra única de urina: o paciente coleta uma pequena quantidade de urina em um recipiente estéril, geralmente pela manhã, quando a concentração de albumina é mais estável.
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Urina de 24 horas: todas as urinas eliminadas ao longo de um dia são coletadas em um recipiente apropriado, permitindo uma análise mais detalhada.
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Relação albumina-creatinina: nesse método, a concentração de albumina é avaliada em relação à creatinina, fornecendo resultados mais precisos em uma única amostra.
A amostra de urina coletada é enviada para o laboratório, onde é realizada a dosagem da albumina. O resultado do exame pode ser expresso em:
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Mg (miligramas) de albumina por decilitro de urina nas amostras isoladas;
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Microgramas de albumina por minuto nas amostras marcadas por tempo, como a urina de 24h;
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Mg de albumina por grama de creatinina, quando solicitada a relação albumina/creatinina.
Exame de albuminúria: preço e onde agendar?
Para obter mais informações sobre onde realizar o exame de albuminúria, consultar preços e localizar o laboratório mais próximo da sua região, basta acessar nossa plataforma de agendamentos online.
Autora: Dra. Cristina Khawali, endocrinologista e diretora médica de análises clínicas na Dasa