Autora: Dra. Cristina Khawali, endocrinologista e diretora médica de análises clínicas do Lavoisier, e Gianfranco Zampieri, patologista clínico e gerente de projetos do Lavoisier
O exame de fosfatase alcalina é feito a partir de uma coleta de sangue simples. A dosagem dessa substância pode ser utilizada para investigar a saúde de diferentes partes do organismo, incluindo o fígado, os ossos e o intestino.
Fosfatase alcalina: o que é?
A fosfatase alcalina é uma enzima – ou seja, uma substância química responsável por estimular reações metabólicas que auxiliam a controlar processos fisiológicos do corpo.
No ser humano, a principal função da fosfatase alcalina está associada aos ossos. Ela atua sobretudo na remodelação óssea, formando e remodelando ossos por meio do processo de mineralização.
Apesar de estar bastante relacionada aos ossos, a fosfatase alcalina pertence a uma família de enzimas presente em praticamente todos os tecidos do corpo humano e pode ser dividida em quatro tipos:
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Isoenzima hepática;
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Isoenzima óssea;
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Isoenzima intestinal;
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Isoenzima placentária.
Quando o exame de fosfatase alcalina é indicado?
O exame de fosfatase alcalina costuma ser solicitado quando o médico pretende investigar a presença de alguma lesão no fígado, nos ossos ou no intestino.
Como o exame é realizado?
A dosagem de fosfatase alcalina é feita a partir de uma coleta simples de sangue. Para esse exame, é necessário que o paciente esteja em jejum:
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Para menores de 1 ano, jejum de 3 horas;
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Para crianças de 1 a 5 anos, jejum de 6 horas;
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Para crianças acima de 5 anos e adultos, jejum de 8 horas.
Fosfatase alcalina alterada: causas
Os níveis de fosfatase alcalina podem estar alterados em razão de diversos fatores. Confira, a seguir, alguns dos principais.
Fosfatase alcalina alta
O aumento da fosfatase alcalina hepática pode estar relacionado a:
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Metástases hepáticas ou doenças infiltrativas;
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Cirrose biliar primária;
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Colelitíase (cálculos na vesícula biliar);
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Envelhecimento (com a idade, é natural que haja um aumento discreto).
A elevação da fosfatase alcalina óssea, por sua vez, pode resultar de:
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Questões fisiológicas (na infância e na puberdade o metabolismo ósseo é naturalmente maior, já que os ossos estão crescendo; e depois da menopausa há um aumento da perda óssea);
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Doença de Paget Óssea;
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Osteomalácia;
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Tumores que dão metástases para os ossos (como os cânceres de mama e de próstata).
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Por fim, é provável que o aumento da fosfatase alcalina intestinal seja causado por:
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Cirrose;
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Diabetes mellitus;
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Insuficiência renal crônica;
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Linfoma intestinal;
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Doença celíaca;
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Aumento da ingesta de gorduras.
Fosfatase alcalina baixa
Já a fosfatase alcalina baixa pode estar associada a:
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Hipofosfatasia (doença genética que afeta os ossos e os dentes);
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Desnutrição severa;
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Hipotireoidismo;
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Quadros graves de diarreia;
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Doença celíaca.
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Valores que indicam fosfatase alcalina normal
Os valores considerados normais podem variar de acordo com o perfil do paciente e com a metodologia e o equipamento utilizados pelo laboratório. Por isso, é importante sempre checar as informações disponibilizadas no laudo do exame.
Para a dosagem de fosfatase alcalina, o Lavoisier utiliza o método enzimático automatizado, com os seguintes intervalos de referência para o sexo feminino:
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De 0 a 10 anos: 163 U/L - 427 U/L
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De 11 a 13 anos: 132 U/L - 432 U/L
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De 14 a 15 anos: 70 U/L - 370 U/L
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De 16 a 17 anos: 52 U/L - 182 U/L
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De 18 a 19 anos: 43 U/L - 132 U/L
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Acima de 20 anos: 46 U/L - 116 U/L
Para o sexo masculino, os valores de referência da fosfatase alcalina são:
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De 0 a 10 anos: 163 U/L - 427 U/L
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De 11 a 13 anos: 132 U/L - 432 U/L
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De 14 a 15 anos: 176 U/L - 515 U/L
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De 16 a 17 anos: 86 U/L - 390 U/L
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De 18 a 19 anos: 53 U/L - 191 U/L
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Acima de 20 anos: 46 U/L - 116 U/L
Agendar exame de fosfatase alcalina em casa ou onde estiver
O Lavoisier oferece um serviço de atendimento móvel. Por meio dele, é possível realizar diversos exames (incluindo a dosagem de fosfatase alcalina) e tomar vacinas na sua casa ou onde estiver, no horário mais conveniente para você e sem taxa de deslocamento.
Para coletar o exame de fosfatase alcalina em casa ou onde estiver, basta acessar o Nav Dasa e fazer seu agendamento.
