Autor: Dr. Alberto Chebabo, infectologista da Dasa e presidente da SBI (Sociedade Brasileira de Infectologia).
Os sintomas de dengue costumam ser chamado de inespecíficos – ou seja, não indicam que a doença está se instalando e podem ser confundidos com outros quadros virais (como gripe e resfriado).
Por isso, é fundamental que, diante de febre alta e dor no corpo, a pessoa busque ajuda médica – pois o profissional de saúde é o único habilitado a fazer o diagnóstico.
O que é dengue?
A dengue é uma infecção aguda provocada por um arbovírus – como é conhecido o agente causador da doença.
Atualmente, são conhecidos quatro sorotipos do arbovírus causador da dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4.
Quais são os sintomas de dengue?
A dengue costuma ter um início com sintomas inespecíficos e, não raro, pode ser confundida com um resfriado ou outras infecções agudas que causam febre.
O quadro geralmente começa com uma febre alta (maior que 38°C) repentina e que pode durar de dois a sete dias.
Outros sintomas vão se somando ao quadro ao longo dos dias:
- Dor de cabeça
- Dores no corpo
- Dores nas articulações (sintoma característico da doença)
- Dor atrás dos olhos
- Prostração
- Fraqueza
- Náuseas e vômitos
No entanto, não é incomum encontrar casos assintomáticos ou com sintomas bastante leves.
Como a dengue é transmitida?
A dengue é transmitida por meio da picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti. Esse é o mesmo mosquito que transmite outras arboviroses (doenças causadas por arbovírus), como Zika e Chikungunya.
Em ambiente urbano, o mosquito também é o responsável pela transmissão da febre amarela.
É importante ressaltar que a dengue não é transmitida por meio de contato direto com o paciente. Também não pode ser contraída ao ingerir água ou alimento contaminado.
Como prevenir?
A principal forma de prevenção da dengue é o combate aos locais em que há acúmulo de água – o ambiente perfeito para a procriação do Aedes aegypti.
Por isso, as campanhas do governo se concentram em eliminar criadouros por meio da aplicação de inseticida (o chamado “fumacê); e incentivar a limpeza de áreas com entulho ou objetos que possam servir de berçário para as larvas do mosquito.
É o caso de latas, embalagens, copos plásticos, pneus velhos, vasos de plantas, jarros com flores, tambores e latões de recolhimento de água pluvial e lixeiras, entre outros locais.
O uso de roupas de proteção e de repelentes em áreas em que há casos registrados também é uma medida importante de prevenção da doença.
Vacina da Dengue
Aprovada pela ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) em março de 2023, a vacina da Dengue QDenga passa a ser mais um importante recurso na prevenção dos casos de Dengue no Brasil. A nova vacina da dengue possui em sua composição quatro variantes do vírus causador da dengue e é indicada para pessoas com idade dos quatro aos sessenta anos.
Sintomas de dengue hemorrágica
A dengue hemorrágica é uma complicação da infecção causada pela dengue. Atualmente, a OMS (Organização Mundial da Saúde) recomenda que o termo “dengue hemorrágica” seja substituído por “dengue grave” ou “dengue grave com fenômenos hemorrágicos”, quando estes ocorrem.
A dengue grave acontece quando o sistema imunológico da pessoa apresenta uma reação exacerbada à presença do vírus. Por isso, ela é mais comum em indivíduos que contraem a doença pela segunda vez.
Inicialmente, os sintomas de dengue hemorrágica são os mesmos da dengue clássica. No entanto, após o terceiro dia de infecção, quando a febre começa a ceder, surgem outros sintomas:
- Manchas vermelhas na pele
- Sangramentos nas gengivas e no nariz
- Dor abdominal intensa
- Vômitos persistentes
- Urina com sangue
- Dificuldade de respirar
- Confusão mental
O quadro de dengue grave é bastante sério. Por isso, em caso de algum desses sintomas, é necessário buscar auxílio médico imediatamente.
Como diferenciar os sintomas de dengue, zika e chikungunya?
Inicialmente, os sintomas de dengue, da zika e da chikungunya são bastante parecidos. A diferença, portanto, surgirá ao longo da evolução do quadro infeccioso e dos sintomas que irão surgir.
Das três, a dengue é de longe a doença mais perigosa, já que pode apresentar uma complicação (dengue grave). Ela tem como característica principal as dores musculares, que não aparecem de forma tão intensa nas outras doenças.
Já a chikungunya tem como característica principal as dores articulares – é seu principal “diferencial”.
Por fim, a zika é uma doença de quadro leve que apresenta rash cutâneo (manchas vermelhas na pele) em alguns casos. Sua principal complicação ocorre apenas nas gestantes, já que a infecção afeta o desenvolvimento do sistema nervoso do feto.
Como diferenciar os sintomas de dengue e Covid-19?
A principal diferença entre dengue e Covid-19 é que a infecção causada pelo Sars-CoV-2 provoca sintomas respiratórios além da febre e das dores musculares –característica que não é vista no caso da dengue.
Além disso, no caso da dengue, a dor muscular e atrás dos olhos é bastante intensa, o que não é comum nos casos de Covid-19.
Para saber mais sobre testes de Covid-19, clique aqui.
Quanto tempo duram os sintomas de dengue?
Em média, os quadros de dengue considerado leves evoluem de forma espontânea em até 10 dias.
A expectativa é que o indivíduo (adulto ou criança) esteja recuperada em, no máximo, 14 dias.
Como identificar os sintomas de dengue em bebês e crianças?
Os sintomas de dengue em crianças podem ser bastante inespecíficos e, geralmente, se iniciam com um quadro de febre – o que é semelhante a outras infecções virais.
Outra questão importante é que, em bebês e crianças pequenas que não sabem se comunicar, pode ser mais difícil identificar sintomas como dores musculares.
Nesses casos, apenas com a realização do painel viral (que detecta diversos tipos de vírus causadores de infecções) é possível realizar um diagnóstico preciso da doença.
Como é feito o diagnóstico da dengue?
Na maioria das vezes, o diagnóstico da dengue é feito de forma clínica, ou seja, por meio de avaliação médica dos sintomas e do local em que a pessoa se encontra.
Também podem ser realizados exames gerais, como o hemograma, e exames específicos, como testes de antígeno e anticorpos, além do próprio painel viral.
Tratamento
Até o momento, não existe tratamento específico para a dengue. Por isso, nos casos leves ou sem complicações graves, a orientação é:
- Repouso enquanto durar a febre;
- Hidratação oral (com água, soro caseiro, água de coco etc.) ou venosa, se for necessária;
- Uso de paracetamol ou dipirona para alívio da dor e da febre;
- Não utilizar ácido acetilsalicílico.
Em caso de piora no quadro de saúde ou na presença de sinais de alarme, é importante buscar ajuda médica imediata.
Onde agendar exames e vacinas?
Para consultar preços, obter mais informações sobre exames, vacina contra a dengue e localizar o laboratório mais próximo da sua região, basta acessar o Nav Dasa.
