Autora: Dra. Adriana Bittencourt Campaner, médica ginecologista e José Eduardo Levi, virologista da Dasa.
O HPV é a infecção sexualmente transmissível (IST) mais comum no mundo. Uma das principais formas de se proteger dessa doença consiste em tomar a vacina HPV, que é recomendada para pessoas de 9 a 45 anos.
O que é o HPV?
HPV é a sigla para papilomavírus humano.
Esse termo se refere a um grupo de vírus que são transmitidos sobretudo pela atividade sexual e podem ser divididos em dois subgrupos principais:
- HPV de baixo risco para câncer (principalmente os tipos HPV 6 e 11);
- HPV de alto risco para câncer (principalmente os tipos HPV 16 e 18).
Como o HPV é transmitido?
O HPV é uma infecção sexualmente transmissível. Ou seja, o vírus pode ser transmitido por sexo vaginal, anal ou oral, pelo contato com a mucosa ou com a região da pele contaminada.
O contágio também pode acontecer pela manipulação durante a atividade sexual – por exemplo, ao passar a mão no genital ou utilizar brinquedos sexuais como vibradores.
Além disso, a transmissão de HPV pode ocorrer da mãe para a criança no momento do parto.
Quais os riscos do HPV?
A infecção pelo HPV pode levar a:
- Verrugas genitais, no caso das infecções causadas por HPVs de baixo risco;
- Pré-câncer e câncer, no caso das infecções causadas por HPVs de alto risco.
Diferentes tipos de câncer e pré-câncer podem se desenvolver a partir dos HPVs de alto risco. Esses quadros podem acometer as seguintes regiões:
- Colo do útero;
- Vulva;
- Vagina;
- Pênis;
- Ânus;
- Garganta.
Por isso, é muito importante realizar com recorrência o exame papanicolau. Além de ser o maior aliado na hora de diagnosticar lesões do colo de útero que podem se tornar câncer, o exame também pode detectar o HPV.
Quem teve HPV pode engravidar?
Sim, quem teve HPV consegue engravidar. A infecção por esse vírus não diminui a fertilidade.
No entanto, há pacientes que acabam desenvolvendo pré-câncer do colo do útero e precisam fazer uma cirurgia para retirar a lesão. Isso pode deixar o colo do útero mais curto – o que não impossibilita a gestação, mas aumenta o risco de parto prematuro.
Mulheres que tiveram HPV podem ter parto normal?
Em geral, mulheres que tiveram HPV podem, sim, ter parto normal.
Porém, também é possível que o parto normal seja contraindicado se a gestante apresentar muitas verrugas genitais.
Quem deve tomar a vacina HPV?
A vacina HPV é destinada a pessoas entre 9 e 45 anos.
Ela é contraindicada para indivíduos que têm alergia a algum componente do imunizante e para mulheres grávidas.
Caso a gestante já tenha tomado alguma dose da vacina HPV, ela deve suspender o esquema vacinal até que o bebê nasça. Depois do parto, a mulher pode tomar as doses faltantes inclusive durante a amamentação.
Quais são os diferenciais da vacina HPV nonavalente?
Existem duas vacinas HPV disponíveis atualmente no Brasil: a quadrivalente (HPV4) e a nonavalente (HPV9).
A vacina HPV quadrivalente é mais antiga e auxilia na proteção contra quatro tipos de vírus: os HPVs 6 e 11, de baixo risco e mais associados a casos de verrugas genitais, e os HPVs 16 e 18, de alto risco e mais associados a casos de câncer.
A vacina HPV nonavalente foi disponibilizada no Brasil em 2023 e oferece uma proteção mais ampla. Ela ajuda a prevenir nove tipos de HPV: os quatro da vacina quadrivalente (6 e 11, de baixo risco, e 16 e 18, de alto risco) e mais cinco de alto risco (31, 33, 45, 52 e 58).
De acordo com a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM), o ideal é que as pessoas não vacinadas contra o HPV dêem preferência à vacina nonavalente.
Além disso, vale dizer que a HPV9 também é indicada para indivíduos que já tomaram a HPV4, devido à maior proteção fornecida pela nonavalente. Nessas situações, a orientação é de que haja um intervalo de 12 meses entre o fim do esquema vacinal com a HPV4 e a primeira aplicação da HPV9.
A vacina HPV é aplicada em quantas doses?
A vacina HPV nonavalente pode seguir um esquema de duas ou três doses, a depender do público – isso porque pessoas mais novas tendem a produzir mais anticorpos, então menos doses são necessárias.
Para meninas e meninos até 14 anos, são recomendadas duas doses, com um intervalo de seis meses entre elas.
Já para pessoas imunossuprimidas de qualquer idade e indivíduos a partir de 15 anos, são indicadas três doses. A segunda dose deve ser aplicada dois meses após a primeira, enquanto a terceira deve ser tomada seis meses depois da primeira.
Onde tomar a vacina HPV nonavalente?
A vacina HPV nonavalente está disponível apenas na rede particular de saúde.
Para consultar preços, localizar a unidade do Lavoisier mais próxima da sua região e realizar o agendamento, basta acessar o Nav Dasa.
Se preferir, também é possível optar pelo atendimento móvel do Lavoisier. Assim, você toma a vacina HPV9 na sua casa ou onde estiver, no horário mais conveniente para sua rotina e sem pagar taxa de deslocamento.
